干货分享|小儿推拿四大手法

定义：以指、掌等部位附着于小儿体表，做单方向直线推动，是小儿推拿中最常用的手法之一。

操作要点：

指推法：用拇指指腹或食、中指指腹着力，力度轻柔均匀，速度平稳（约每分钟 200-300 次），避免摩擦皮肤。

掌推法：用掌根或全掌推动，适用于面积较大的部位（如背部、腹部）。

作用：疏通经络、行气活血，常用于解表退热（如推攒竹、推坎宫）、调理脾胃（如推脾经）等。

经典应用：推三关（前臂桡侧）可温阳散寒，推六腑（前臂尺侧）可清热凉血，二者常根据寒热证型搭配使用。

定义：以指腹、掌根或鱼际为着力点，在穴位上做环形揉动，带动皮下组织一起运动。

操作要点：

指揉法：拇指或中指指腹着力，手腕放松，以肘关节为支点带动手指揉动。

掌揉法：全掌或掌根贴于皮肤，顺时针或逆时针揉动，力度渗透至肌肉层。

作用：理气止痛、消食化积，常用于缓解腹痛（揉中脘）、止咳化痰（揉膻中）。

经典应用：揉足三里（膝盖下三寸）可增强脾胃功能，揉肺俞（背部第三胸椎旁开 1.5 寸）可调理呼吸系统。

定义：以指、掌或肘等部位垂直按压穴位，逐渐用力至得气（局部酸胀感），停留片刻后缓慢放松。

操作要点：

指按法：拇指或中指指端着力，按压时力度由轻到重，避免用指甲掐伤皮肤。

掌按法：掌根按压多用于腰背、腹部，需配合呼吸，按压时呼气，放松时吸气。

作用：通经活络、解痉止痛，常用于缓解惊风（按人中）、遗尿（按关元）。

经典应用：按天河水（前臂正中）可清热除烦，按脾俞（背部第十一胸椎旁开 1.5 寸）可健脾益气。

定义：以掌或指腹附着于体表，做环形或直线摩动，轻触皮肤而不带动皮下组织。

操作要点：

指摩法：用食、中、无名指指腹摩动，速度较慢（约每分钟 120 次），力度轻如羽毛。

掌摩法：全掌贴于腹部，顺时针摩动可促进消化，逆时针摩动可缓解腹泻。

作用：调和气血、平衡脏腑，尤其适合婴幼儿娇嫩肌肤，常用于消化不良（摩腹）、夜啼（摩涌泉）。

经典应用：摩腹（以肚脐为中心）可改善腹胀、便秘，摩膻中可宽胸理气。